Tips praktis ini mencakup dasar-dasar makan sehat dan dapat membantu Anda membuat pilihan yang lebih sehat.
Energi untuk makan adalah tepat untuk memakan jumlah kalori yang tepat untuk seberapa aktif Anda sehingga Anda menyeimbangkan energi yang Anda konsumsi dengan energi yang Anda gunakan. Jika Anda makan atau minum lebih banyak dari yang dibutuhkan tubuh Anda, Anda akan bertambah berat karena energi yang tidak Anda gunakan disimpan sebagai lemak. Jika Anda makan dan minum terlalu sedikit, Anda akan kehilangan berat badan. Anda juga harus makan berbagai macam makanan untuk memastikan Anda mendapatkan diet seimbang dan tubuh Anda menerima semua nutrisi yang dibutuhkan. Wanita harus memiliki sekitar 2.000 kalori sehari (10.500 kilojoule). Direkomendasikan bahwa pria memiliki sekitar 2.500 kalori sehari (10.500 kilojoule). Sebagian besar orang dewasa di Inggris makan lebih banyak kalori daripada yang mereka butuhkan dan harus makan lebih sedikit kalori. 1. Basis makanan Anda pada karbohidrat tinggi serat serat Karbohidrat bertepung harus menjadi sepertiga dari makanan yang Anda makan, termasuk kentang, roti, nasi, pasta, dan sereal. Pilih serat yang lebih tinggi atau varietas gandum, seperti pasta gandum, beras merah atau kentang dengan kulitnya. Mereka mengandung lebih banyak serat daripada karbohidrat bertepung putih atau halus dan dapat membantu Anda merasa kenyang lebih lama. Beberapa orang berpikir tentang makanan bertepung yang menggemukkan, tetapi gram untuk karbohidrat Karbohidrat yang mengandung menyediakan lebih dari setengah kalori. Mengawasi lemak yang Anda tambahkan saat Anda memasak atau menyajikan makanan jenis ini karena itulah yang meningkatkan kandungan kalori misalnya, minyak goreng, mentega pada roti, dan saus krim pada pasta. 2. Makan banyak buah dan sayuran Mereka bisa segar, beku, kalengan, kering, atau dijus. Direkomendasikan agar Anda makan setidaknya 5 porsi variasi buah dan sayuran setiap hari. Mengapa tidak memilih pisang di atas sereal sarapan Anda, atau menukar camilan pagi hari Anda yang biasa dengan sepotong buah segar? Sebagian buah segar, buah kaleng, dan sayuran beku adalah 80 gram, sebagian buah kering (yang harus disimpan dalam makanan) adalah 30 gram. Segelas jus buah, jus sayuran, atau smoothie 150 ml juga dihitung sebagai 1 porsi, tetapi batasi jumlah yang Anda miliki tidak lebih dari 1 gelas sehari karena minuman ini manis dan dapat merusak gigi Anda. 3. Makan lebih banyak ikan, termasuk satu porsi ikan berminyak Ikan adalah sumber protein yang baik dan mengandung banyak vitamin dan mineral. Usahakan untuk makan setidaknya 2 porsi ikan dalam seminggu, termasuk setidaknya 1 porsi ikan berminyak. Ikan berminyak tinggi lemak omega-3, yang dapat membantu mencegah penyakit jantung. Ikan berminyak termasuk:
Anda dapat memilih dari ikan segar, beku dan kalengan, tetapi ingat bahwa ikan kalengan dan asap bisa tinggi garam. Kebanyakan orang harus makan lebih banyak ikan, tetapi ada batasan yang disarankan untuk beberapa jenis ikan. 4. Kurangi lemak jenuh dan gula Anda membutuhkan lemak dalam diet Anda, tetapi penting untuk memperhatikan jumlah dan jenis lemak yang Anda makan. Terlalu banyak lemak jenuh dapat meningkatkan jumlah kolesterol dalam darah, yang meningkatkan risiko Anda terkena penyakit jantung.Ada 2 jenis utama lemak: jenuh dan tidak jenuh. Rata-rata, wanita seharusnya memiliki tidak lebih dari 30 g lemak jenuh sehari, rata-rata wanita harus memiliki lebih dari 20 g lemak jenuh sehari. Anak-anak di bawah usia 11 tahun seharusnya memiliki lemak jenuh lebih sedikit daripada orang dewasa, tetapi diet rendah lemak tidak cocok untuk anak di bawah 5 tahun. Lemak jenuh ditemukan dalam banyak makanan, seperti:
Untuk pilihan yang lebih sehat, gunakan sedikit minyak sayur atau minyak zaitun, atau sebarkan lemak tanpa lemak sebagai pengganti mentega, lemak babi, atau ghee. Saat Anda makan daging, pilih potongan tanpa lemak dan potong lemak yang terlihat. Semua jenis lemak tinggi energi, jadi mereka hanya boleh dimakan dalam jumlah kecil. Gula Mengonsumsi makanan dan minuman tinggi gula secara teratur meningkatkan risiko obesitas dan kerusakan gigi. Mereka juga dapat menyebabkan energi terlalu tinggi (diukur dalam kilojoule atau kalori), dan jika dikonsumsi terlalu banyak dapat berkontribusi terhadap kenaikan berat badan. Gula gratis adalah gula yang ditambahkan ke makanan atau minuman, atau secara alami ditemukan dalam madu, sirup dan jus buah dan smoothie. Ini adalah jenis gula yang harus Anda kurangi, daripada gula yang ditemukan dalam buah dan susu. Banyak makanan dan minuman dalam kemasan yang mengandung gula gratis dalam jumlah sangat tinggi.
0 Comments
Untuk kaum muda dan orang dewasa yang ambil bagian dalam gerakan taruhan sbobetonline yang diadakan oleh ufogoal serta gerakan fisik dan olahraga, diet yang baik adalah dasar untuk meningkatkan eksekusi. Mengkonsolidasikan makanan bergizi dengan tindakan fisik dapat mendorong cara hidup yang lebih menguntungkan.
Berikan tubuh Anda suplemen yang dibutuhkannya dengan mengonsumsi bermacam-macam suplemen rezeki boneka, termasuk biji-bijian utuh, protein ramping, makanan berdaun, dan rendah lemak atau tanpa produk susu. Makan lebih sedikit makanan kaya lemak kuat, termasuk gula, dan natrium (garam).
Sumber vitalitas tubuh tercepat Anda berasal dari makanan, misalnya, roti, pasta, gandum, biji-bijian, dan tortilla. Pastikan untuk membuat setidaknya setengah dari rezeki biji-bijian Anda memutuskan seluruh makanan gandum seperti roti gandum atau pasta dan beras berwarna gelap.
Protein sangat penting untuk struktur dan memperbaiki otot. Pilih potongan hamburger atau babi tanpa lemak atau rendah lemak, dan ayam atau kalkun tanpa kulit. Dapatkan protein Anda dari ikan dua kali setiap minggu. Sumber protein berkualitas berasal dari makanan nabati, juga.
Assortment luar biasa! Pilih kacang dan kacang polong (ginjal, pinto, kacang hitam, atau putih; kacang polong; kacang polong; hummus), bahan kedelai (tahu, tempe, burger sayuran), dan kacang dan biji tawar.
Dapatkan suplemen yang dibutuhkan tubuh Anda dengan mengonsumsi berbagai macam warna, dengan cara berbeda. Mencoba buah berry biru, merah, atau gelap; paprika merah dan kuning; dan sayuran hijau seperti bayam dan kangkung. Pilih alternatif jus yang renyah, padat, rendah natrium, kering, atau 100 persen.
Kesempurnaan seperti sans lemak dan susu rendah lemak, cheddar, yogurt, dan minuman kedelai berkelanjutan (susu kedelai) membantu membangun dan menjaga tulang padat yang diperlukan untuk latihan biasa.
Gunakan MyPlate sebagai saran untuk memasukkan semua jenis nutrisi setiap hari.
Tetap terhidrasi dengan air minum daripada minuman manis. Bawalah botol air yang dapat digunakan kembali agar tersedia air yang andal.
Dapatkan data makanan yang disesuaikan tergantung pada usia Anda, orientasi seksual, tinggi badan, berat badan, tingkat gerakan fisik saat ini, dan komponen yang berbeda. Gunakan SuperTracker untuk memutuskan kebutuhan kalori Anda, merencanakan pola makan yang langsung untuk Anda, dan melacak kemajuan menuju tujuan Anda. Pelajari lebih lanjut di www.SuperTracker.usda.gov.
Dapatkan pengakuan Presiden untuk mencapai diet yang baik dan tujuan tindakan fisik Anda. Masuk ke Komite Presiden untuk situs Wellness, Olahraga, dan Rezeki untuk menyetujui menerima Hibah Cara Hidup Presiden yang Dinamis (PALA +). Penelitian baru pada tikus, yang didukung oleh National Institutes of Health, menunjukkan bagaimana ketamin dapat mengubah sirkuit otak, dengan cepat memperbaiki gejala seperti depresi. Studi sebelumnya telah menunjukkan bahwa ketamin - obat bius - dapat dengan cepat mengurangi gejala parah gangguan depresi mayor, terutama terjadinya pemikiran bunuh diri.
Namun, para peneliti masih tidak yakin bagaimana zat ini bekerja di otak untuk melawan depresi atau bagaimana mempertahankan efek terapeutiknya dalam jangka panjang. Untuk alasan ini, tim penyelidik dari Universitas Tokyo di Jepang, Stanford University di California, dan Weill Cornell Medicine di New York, NY, baru-baru ini mulai memahami lebih banyak tentang bagaimana ketamin memerangi depresi di otak dengan mempelajari efeknya pada model mouse. Penelitian ini mendapat dukungan dari National Institutes of Health (NIH), yang menggambarkan pekerjaan itu sebagai "penelitian dasar" yang "mendasar untuk memajukan cara-cara baru dan lebih baik untuk mencegah, mendiagnosis, dan mengobati penyakit." Penulis penelitian melaporkan temuan mereka dalam makalah ilmiah yang muncul di jurnal Science. Ketamin dan sirkuit otak "Ketamine adalah pengobatan yang berpotensi transformatif untuk depresi, tetapi salah satu tantangan utama yang terkait dengan obat ini adalah mempertahankan pemulihan setelah perawatan awal," jelas Dr. Conor Liston, salah satu peneliti di balik penelitian ini. Untuk mengetahui bagaimana ketamin bekerja di otak dan mengidentifikasi mekanisme yang mengurangi gejala depresi, para peneliti bekerja dengan tikus yang mempresentasikan perilaku yang mengindikasikan depresi. Lebih khusus lagi, tim fokus pada duri dendritik. Ini adalah tonjolan kecil pada dendrit, yang merupakan ekstensi sel otak yang membantu neuron "berkomunikasi" di antara mereka sendiri. Duri dendritik adalah bagian yang menerima rangsangan yang dikirim neuron lain. Para peneliti mempelajari duri dendritik di korteks prefrontal otak tikus sebelum dan sesudah mereka memaparkan beberapa tikus ke sumber stres. Mereka menemukan bahwa tikus yang menunjukkan perilaku seperti depresi setelah mengalami stresor kehilangan dendritik duri lebih cepat daripada tikus kontrol. Selain itu, tikus-tikus ini telah mengurangi pembentukan duri dendritik baru. Tim juga melihat bahwa mengekspos tikus eksperimental terhadap stres menyebabkan konektivitas yang lebih buruk dan koordinasi aktivitas saraf di korteks prefrontal. Perubahan ini, para peneliti menjelaskan, berhubungan dengan perilaku khas dalam depresi, yang terjadi sebagai respons terhadap stres. Ketika para peneliti merawat tikus-tikus ini dengan ketamin, mereka menemukan bahwa hewan-hewan itu mendapatkan kembali konektivitas fungsional dan aktivitas neuron normal di korteks prefrontal, dan mereka tidak lagi menampilkan perilaku yang konsisten dengan depresi. Pada 24 jam setelah menerima hanya satu dosis ketamin, tikus yang dihadapkan dengan sumber stres tidak menunjukkan gejala seperti depresi. Pemindaian otak juga mengungkapkan peningkatan pembentukan duri dendritik yang berfungsi penuh. Para penulis membuat perbedaan antara temuan ini. Tikus yang menerima ketamin, mereka menjelaskan, menunjukkan perbaikan perilaku dalam 3 jam pengobatan, tetapi mereka hanya mengalami pembentukan tulang belakang dendritik baru antara 12 dan 24 jam setelah perawatan. "Hasil kami menunjukkan bahwa intervensi yang bertujuan untuk meningkatkan pembentukan sinaps dan memperpanjang kelangsungan hidup mereka dapat berguna untuk mempertahankan efek antidepresan ketamin pada hari dan minggu setelah perawatan," catat Dr. Liston. 'Wawasan tambahan bisa memandu kemajuan' Meskipun para peneliti mengakui bahwa mereka harus melakukan lebih banyak studi untuk memahami mekanisme yang tepat dalam permainan, mereka percaya, berdasarkan temuan mereka saat ini, bahwa pembentukan duri dendritik baru dapat terjadi berkat fakta bahwa ketamin meningkatkan aktivitas otak di prefrontal. korteks. Para peneliti juga menemukan bahwa duri dendritik cenderung memainkan peran penting dalam mempertahankan remisi gejala seperti depresi pada tikus. Ketika tim mencoba secara selektif menghilangkan dendritik yang baru tumbuh di otak tikus, tikus mulai mengekspresikan perilaku yang berhubungan dengan depresi sekali lagi. Dr. Janine Simmons, yang memimpin Program Neuroscience Sosial dan Afektif Institut Kesehatan Mental Nasional - dan yang tidak berkontribusi pada penelitian saat ini - menjelaskan mengapa melakukan penelitian baru mengenai cara kerja ketamin di otak adalah penting. "Ketamine," katanya, "adalah obat antidepresan baru pertama dengan mekanisme aksi baru sejak 1980-an. Kemampuannya untuk secara cepat mengurangi pikiran untuk bunuh diri sudah merupakan terobosan mendasar." "Wawasan tambahan tentang efek jangka panjang ketamine pada sirkuit otak dapat memandu kemajuan di masa depan dalam pengelolaan gangguan mood." Janine Simmons Para ilmuwan telah menunjuk sekelompok sel di otak yang aktivitasnya dapat membantu menjelaskan kemampuan berbagi rasa sakit orang lain. Dari studi pencitraan otak manusia, sudah jelas bahwa suatu daerah yang disebut anterior cingulate cortex (ACC), yang aktif selama mengalami nyeri, juga bisa menjadi aktif ketika mengamati rasa sakit pada orang lain.
Studi-studi ini juga menunjukkan bahwa, ketika mengamati rasa sakit orang lain, wilayah ini lebih aktif pada orang dengan tingkat empati yang tinggi dan kurang aktif pada orang dengan psikopati. Namun, penyelidikan sebelumnya tidak menjelaskan mekanisme yang mendasari atau sel yang terlibat. Sekarang, dengan mempelajari tikus, para peneliti di Institut Neuroscience Belanda (NIN) di Amsterdam telah mengidentifikasi bahwa kemampuan untuk merasakan rasa sakit orang lain ada hubungannya dengan "mirror neuron" di ACC. Para ilmuwan telah menemukan neuron cermin sebelumnya, tetapi mereka khawatir dengan mengamati gerakan. Studi otak pada monyet yang mengamati monyet lain telah mengungkapkan bahwa sel-sel dalam sistem motorik menjadi aktif seolah-olah monyet yang mengamati adalah yang melakukan tindakan. Kegiatan ini terjadi di samping pemrosesan informasi visual. Dalam makalah Current Biology, penulis studi baru menggambarkan bagaimana neuron cermin dalam ACC tikus menjadi aktif tidak hanya ketika hewan itu sendiri sakit, tetapi juga ketika mengamati tikus lain kesakitan. Menguji teori empati "Apa yang paling menakjubkan," kata penulis studi utama Christian Keysers, yang adalah seorang profesor di NIN, "adalah bahwa semua ini terjadi persis di daerah otak yang sama pada tikus seperti pada manusia." Prof. Keysers dan timnya melihat temuan mereka sebagai kemajuan penting dalam memahami bagaimana kurangnya empati muncul dalam kondisi kejiwaan tertentu. Dalam makalah studi mereka, mereka merekap dua laporan dari penyelidikan sebelumnya yang menyarankan bahwa "beberapa neuron ACC merespons pengamatan dan pengalaman nyeri." Satu adalah pengamatan pada satu pasien manusia, dan satu lagi dalam studi tikus. Dengan adanya temuan ini dan fakta bahwa neuron cermin sudah ada dalam sistem motorik otak, mereka memutuskan untuk menguji dua teori. Yang pertama adalah bahwa ada neuron cermin dalam ACC "yang memicu perasaan sakit kita sendiri dan diaktifkan kembali ketika kita melihat rasa sakit orang lain," dan yang kedua adalah bahwa "ini adalah alasan mengapa kita meringis dan merasakan sakit sambil melihat rasa sakit orang lain. " Karena tidak mungkin untuk memetakan aktivitas neuron individu atau untuk merangsang perubahan ACC di otak manusia, para peneliti memutuskan untuk menguji teori-teori ini pada tikus. Salah satu alasan mengapa mereka memilih tikus sebagai model adalah karena bagian dari ACC mereka memiliki struktur sel dan konektivitas yang sama dengan area ACC yang memiliki implikasi dalam empati rasa sakit pada manusia. Otak berubah saat mengamati orang lain Studi ini terdiri dari serangkaian percobaan di mana para ilmuwan mengukur perubahan di otak dan perilaku tikus, baik ketika hewan menerima "kejutan ringan" dan ketika mereka kemudian mengamati tikus lain yang menerima stimulus tidak menyenangkan yang sama. Hasil penelitian menunjukkan bahwa perilaku tikus dan perubahan otak dalam menanggapi melihat tikus lain yang sakit sama dengan yang terjadi ketika pengamat tikus mengalami rasa sakit itu sendiri. Kedua tanggapan melibatkan neuron ACC yang sama. Para peneliti kemudian mengulangi percobaan empati, tetapi kali ini, mereka menekan aktivitas neuron ACC yang telah aktif sebelumnya. Ketika tikus yang dirawat mengamati rasa sakit pada tikus lain, mereka tidak lagi menunjukkan perilaku empatik yang sama. Nyeri adalah pengalaman kompleks yang memiliki komponen sensorik dan emosional. Banyak penelitian tentang rasa sakit cenderung menggunakan definisi yang berasal dari deskripsi dan pola perilaku manusia pada hewan. Namun, untuk memastikan bahwa itu adalah rasa sakit dan bukan pengalaman negatif lainnya yang bekerja di otak, penting untuk mempertimbangkan sinyal pertimbangan dalam sistem saraf. Penguraian intensitas nyeri 'sama seperti dalam diri' Prof. Keysers dan timnya mengambil poin ini dalam makalah studi mereka. Para ilmuwan berpendapat, mereka menulis, bahwa "tanggapan pengganti" yang khusus untuk rasa sakit, sebagai lawan rasa takut, misalnya, perlu menunjukkan dua fitur di otak. Ciri pertama adalah bahwa respons otak "harus selektif." Fitur kedua adalah bahwa sirkuit harus memiliki cara yang sama dalam pengkodean rasa sakit dalam diri seperti pada orang lain. Hasil mereka memenuhi kedua persyaratan ini. Mereka menunjukkan bahwa sebagian besar neuron cermin ACC pengamat tikus tidak aktif sebagai respons terhadap emosi negatif lain, seperti ketakutan. Selain itu, tikus yang mengamati dapat "memecahkan kode intensitas nyeri dalam diri dari pola decoding rasa sakit pada orang lain." Prof. Keysers menyimpulkan bahwa penelitian ini menyoroti bagaimana kurangnya empati mungkin muncul dalam psikopati dan gangguan lainnya. Dia mencatat, "Itu juga menunjukkan kepada kita bahwa empati, kemampuan untuk merasakan dengan emosi orang lain, berakar dalam pada evolusi kita." "Kami berbagi mekanisme dasar empati dengan hewan seperti tikus." Christian Keysers Sebuah studi baru menunjukkan bahwa hanya dengan melihat sesuatu yang mengingatkan orang akan kopi dapat menghasilkan pikiran yang lebih waspada dan penuh perhatian. Banyak orang beralih ke kopi untuk sarapan pagi cepat, karena kandungan kafeinnya terkenal karena sifatnya yang merangsang.
Para peneliti dari University of Toronto ingin melihat apakah paparan pada barang-barang yang mengingatkan orang pada kopi memiliki efek psikologis. Ternyata, jawabannya adalah ya. Sam Maglio, seorang profesor di Departemen Manajemen Universitas Scarborough Toronto dan Rotman School of Management, keduanya di Ontario, Kanada, ingin mengeksplorasi kopi dan efek psikologisnya, jika ada yang bisa ditemukan. Hasil penelitian muncul dalam jurnal Consciousness and Cognition. "Kami ingin melihat apakah ada hubungan antara kopi dan gairah, sehingga jika kami hanya membuat orang terpapar pada isyarat terkait kopi, gairah fisiologis mereka akan meningkat, seperti halnya jika mereka benar-benar minum kopi," jelas Maglio. Gairah psikologis adalah istilah yang menggambarkan bagian-bagian otak yang diaktifkan menjadi keadaan waspada dan perhatian. Ini dapat terjadi dari banyak faktor, yang melibatkan neurotransmitter di otak, keadaan emosi, atau minuman berkafein, seperti kopi. Kopi dan gairah psikologis Penelitian ini secara langsung menguji efek psikologis priming, di mana isyarat kecil dapat memengaruhi pikiran dan perilaku orang yang terpapar pada mereka. Secara khusus, para peneliti ingin melihat bagaimana isyarat terkait kopi dapat menyebabkan rangsangan psikologis. Tim melakukan empat studi terpisah untuk melihat bagaimana peserta bereaksi terhadap isyarat terkait kopi dan teh. Mereka menemukan bahwa mereka yang terpapar pada isyarat terkait kopi mengalami manfaat psikologis yang menarik, termasuk berpikir secara lebih tepat dan merasa bahwa waktu berlalu lebih cepat. Mereka menggunakan peserta dari budaya Timur dan Barat untuk studi ini, dan mereka menemukan perbedaan antara kedua populasi. Para peneliti menemukan bahwa efek ini lebih lemah pada mereka yang tumbuh dalam budaya Timur, yang diperkirakan Maglio mungkin karena telah tinggal di lingkungan di mana kopi tidak cukup biasa. Kafein dan kopi Kafein adalah stimulan alami yang ditemukan di beberapa jenis tanaman. Tanaman ini digunakan untuk membuat kopi, teh, dan cokelat. Produsen juga dapat menambahkan kafein sintetis ke produk lain, dan sering muncul dalam minuman energi, soda, dan beberapa jenis makanan. Kafein merangsang sistem saraf pusat, yang meningkatkan energi dan dapat membuat seseorang merasa lebih terjaga dan waspada. Konsumen kafein dapat merasakan efeknya selama sekitar 4-6 jam. Terlalu banyak kafein bisa menjadi masalah, karena dapat menyebabkan insomnia, kegoyahan, pusing, sakit kepala, dan irama jantung yang cepat atau tidak normal. Selain itu, beberapa orang cenderung lebih sensitif terhadap efek dan harus berhati-hati untuk tidak terlalu banyak mengonsumsi. Psikologi dan upaya pemasaran potensial Kopi mengemas banyak kafein ke dalam satu paket kecil, dan efeknya diakui dengan baik. Minuman itu sendiri adalah citra yang meresap dalam budaya Barat, dan menarik bahwa hanya dengan melihat sesuatu yang mengingatkan seseorang akan kopi berpotensi memiliki efek psikologis yang sama dengan minuman itu sendiri. "Di Amerika Utara, kami memiliki gambar eksekutif prototipe bergegas ke pertemuan penting dengan triple espresso di tangan mereka," kata Maglio. "Ada hubungan antara minum kafein dan gairah yang mungkin tidak ada dalam budaya lain." Jenis penelitian ini dapat memiliki dampak ketika memahami perilaku yang berhubungan dengan konsumen, dan dapat memengaruhi upaya pemasaran di masa depan. Maglio mencatat bahwa langkah selanjutnya untuk penelitian semacam ini akan berkembang pada asosiasi yang dimiliki orang-orang dengan makanan dan minuman yang berbeda dan bagaimana hal itu memengaruhi mereka secara psikologis. Para peneliti telah menemukan bahwa nutrisi dari makanan dapat dikaitkan dengan risiko kematian yang lebih rendah, sementara kelebihan asupan suplemen tertentu mungkin memiliki efek sebaliknya. Mengambil suplemen menyebabkan peningkatan tingkat asupan nutrisi total.
Suplemen makanan termasuk vitamin, mineral, herbal, asam amino, dan enzim. Pemasok menjualnya dalam berbagai bentuk, termasuk tablet, kapsul, bubuk, dan cairan. Suplemen makanan umum termasuk kalsium, minyak ikan, dan vitamin D. Suplemen makanan tidak boleh menggantikan makanan lengkap, yang penting untuk memelihara tubuh. Berbicara dengan penyedia layanan kesehatan sebelum membuat keputusan tentang apakah akan mengambil suplemen adalah praktik yang baik. Dokter dapat membantu orang mencapai keseimbangan antara nutrisi dari makanan dan suplemen. Banyak suplemen juga mengandung bahan aktif yang mungkin memiliki efek biologis yang kuat. Salah satu tindakan berikut ini bisa berbahaya atau bahkan mengancam jiwa: menggabungkan suplemen, mencampur suplemen dengan obat-obatan, atau terlalu banyak mengonsumsi beberapa suplemen, terutama vitamin A, vitamin D, dan zat besi. Ketika membeli suplemen di Amerika Serikat, penting untuk membaca label dan mendapatkan informasi tentang produsen. Administrasi Makanan dan Obat-obatan (FDA) bertanggung jawab untuk mengambil tindakan terhadap suplemen apa pun yang tercemar atau salah merek - tetapi tidak sebelum produk tersedia di pasar. Konsumsi tambahan di AS Menurut survei konsumen 2018 yang dilakukan oleh Council for Responsible Nutrition (CRN), kepercayaan konsumen terhadap produk dan kepercayaan pada industri suplemen makanan kuat di antara orang-orang di A.S. Survei menemukan bahwa 75 persen individu A.S. mengonsumsi suplemen makanan, dibandingkan hanya 65 persen pada tahun 2009. "Data tahun ini memberikan bukti lebih lanjut bahwa suplemen makanan adalah andalan dalam rejimen kesehatan dan kebugaran modern," jelas Brian Wommack, wakil presiden senior komunikasi di CRN. Suplemen vitamin dan mineral seperti vitamin D dan kalsium tetap merupakan jenis yang paling populer. Namun, penggunaan herbal dan tumbuhan - terutama kunyit - telah meningkat secara signifikan selama 5 tahun terakhir. Alasan utama bahwa individu A.S. mengonsumsi suplemen makanan adalah kesehatan dan kebugaran secara keseluruhan, menurut survei. Nutrisi dari makanan vs suplemen Meskipun banyak orang menggunakan suplemen makanan, sebuah studi baru-baru ini menemukan bahwa multivitamin, vitamin D, kalsium, dan vitamin C tidak menunjukkan keuntungan atau risiko tambahan dalam pencegahan penyakit kardiovaskular atau kematian dini. Namun, asam folat saja dan vitamin B dengan asam folat dapat mengurangi risiko penyakit jantung. Tim, dari Sekolah Ilmu dan Kebijakan Gizi Friedman di Tufts University di Medford, MA, melakukan penelitian untuk mengevaluasi hubungan antara penggunaan suplemen makanan dan semua penyebab kematian. Para peneliti telah mempublikasikan hasilnya dalam jurnal Annals of Internal Medicine. "Karena potensi manfaat dan bahaya penggunaan suplemen terus dipelajari," tandas penulis studi senior Fang Fang Zhang, Ph.D., seorang profesor di Sekolah Friedman School of Nutrition Science and Policy, "beberapa studi telah menemukan hubungan antara kelebihan asupan nutrisi dan hasil yang merugikan, termasuk peningkatan risiko kanker tertentu. " Studi ini menggunakan data dari lebih dari 27.000 orang dewasa AS dan menilai apakah asupan nutrisi yang memadai atau berlebih dikaitkan dengan semua penyebab kematian, dan apakah hasilnya berubah jika nutrisi berasal dari suplemen bukan makanan. Untuk setiap nutrisi, para ilmuwan menghitung dosis suplemen harian dengan "menggabungkan frekuensi dengan informasi produk untuk bahan, jumlah bahan per porsi, dan unit bahan." Mereka menilai asupan nutrisi dari makanan dari para partisipan menggunakan penarikan makanan 24 jam dan hasil mortalitas melalui Indeks Kematian Nasional hingga 31 Desember 2011. Ada beberapa temuan kunci:
Asupan tinggi beberapa suplemen berbahaya Selain efek berbahaya dari kelebihan asupan kalsium dari suplemen, para peneliti menemukan bahwa orang-orang yang tidak kekurangan vitamin D yang menggunakan suplemen vitamin D mungkin memiliki risiko yang meningkat dari semua penyebab kematian. Diperlukan penelitian lebih lanjut tentang koneksi potensial ini. "Hasil kami mendukung gagasan bahwa, sementara penggunaan suplemen berkontribusi pada peningkatan tingkat asupan nutrisi total, ada asosiasi bermanfaat dengan nutrisi dari makanan yang tidak terlihat dengan suplemen." Fang Fang Zhang, Ph.D. Zhang menambahkan bahwa penting untuk memahami efek nutrisi dan sumber yang dapat berperan pada hasil kesehatan dan mortalitas - terutama jika tidak bermanfaat. Dia juga mencatat beberapa keterbatasan dalam penelitian ini, termasuk durasi penggunaan suplemen makanan yang diteliti dan fakta bahwa penggunaan suplemen makanan tunduk pada bias mengingat. 4/11/2019 Jamur yang resistan terhadap obat ini menyebar. Para ilmuwan memperingatkan akan adanya super baru yang akan datangRead NowIni dimulai pada tahun 2009, ketika para dokter di Tokyo menyeka telinga seorang wanita berusia 70 tahun dan menemukan jenis jamur yang tidak diketahui yang dapat menginfeksi manusia dan, dalam kasus yang parah, menyebabkan infeksi darah pada pasien berisiko tinggi. Itu disebut Candida auris.
Sekarang, satu dekade setelah ditemukan, kasus telah dilaporkan di lebih dari 30 negara di seluruh dunia - termasuk Amerika Serikat, Australia, India, Jerman, Israel, Venezuela dan Afrika Selatan, menurut Pusat Pengendalian Penyakit AS dan Pencegahan. Ketika Anda membutuhkan antibiotik - dan ketika Anda tidak perlu Tetapi bagaimana kita sampai di sini adalah sebuah misteri: Sementara jamur tampaknya baru saja muncul, genetika menunjukkan kelompok-kelompok berbeda yang berevolusi terpisah, di berbagai benua. "Kami benar-benar tidak dapat menjelaskan hal itu ... kecuali jika sudah terjadi ribuan tahun," kata Dr. Tom Chiller, kepala Cabang Mycotic Diseases Cabang CDC. Tetapi ketika para ilmuwan pergi mencari C. auris dalam sampel lama - mengetahui bahwa tes sebelumnya mungkin salah mengidentifikasi atau tidak mengambilnya - hampir tidak ada tempat untuk ditemukan. "Ini agak paradoks, sungguh," kata Dr. David Eyre, seorang dokter penyakit menular yang berbasis di Universitas Oxford. "Mengapa itu tiba-tiba menyebabkan masalah pada saat yang sama di berbagai belahan dunia?" Apakah itu ada hubungannya dengan penggunaan antibiotik dan obat antijamur? Perubahan dalam lingkungan perawatan kesehatan? Atau mungkin itu adalah perubahan evolusioner lainnya, para ahli bertanya-tanya. "Kami memiliki sekitar 5 hingga 6 juta spesies jamur yang berbeda. Hanya beberapa ratus yang menyebabkan penyakit pada manusia," jelas Chiller. "Jadi ada banyak potensi untuk lebih banyak hal muncul. "Mengapa Candida ini muncul?" Jamur yang bertindak 'seperti bakteri' Bagi Chiller, kemunculan C. auris menyoroti bahaya resistensi antimikroba: munculnya "super-super" yang mengancam membuat banyak obat-obatan kita yang terbukti tidak berdaya. Tetapi ada sesuatu yang berbeda tentang jamur ini. "Ini adalah ragi yang bertindak seperti bakteri," katanya. Spesies Candida lain sudah bepergian bersama kita - di kulit kita, di perut kita - dan mereka tidak cenderung menyebabkan infeksi kecuali ada ketidakseimbangan. Ini bisa terjadi, misalnya, ketika antibiotik memusnahkan bakteri baik dengan yang buruk, meninggalkan tempat bagi Candida untuk tumbuh. Ketika ini terjadi di mulut, itu biasanya disebut sebagai sariawan. Di vagina, itu adalah infeksi jamur. Tetapi kebanyakan Candida tidak diketahui ditularkan dalam pengaturan perawatan kesehatan, dan C. auris adalah. Kemajuan pada infeksi Staph yang mematikan melambat; CDC menyerukan peningkatan pencegahan Menurut CDC, C. auris dapat melakukan perjalanan melalui fasilitas perawatan kesehatan dengan berlama-lama di permukaan dan peralatan medis, atau dapat menyebar langsung dari satu orang ke orang lain. Dalam sebuah penelitian yang diterbitkan pada bulan Oktober, Eyre dan rekan-rekannya menemukan 70 kasus C. auris di Rumah Sakit Universitas Oxford selama sekitar 2 ½ tahun, dari Februari 2015 hingga Agustus 2017. Semua kecuali segelintir telah dirawat di ICU ilmu saraf. Sampai otoritas kesehatan masyarakat memberikan peringatan tentang jamur dan dokter mulai aktif mencarinya, "kami tidak tahu bahwa Candida auris adalah masalah besar," kata Eyre. Tetapi akan butuh beberapa bulan sebelum mereka bisa mengatasi masalah tersebut. Mereka menggunakan alat pelindung, mengubah cara mereka membersihkan, mengurangi peralatan di samping tempat tidur dan mengambil tindakan lain untuk menghentikan penyebaran. "Tetapi meskipun melakukan itu, kami terus melihat kasus-kasus baru," kata Eyre. Akhirnya, mereka menemukan pelakunya: penyelidikan untuk memonitor suhu pasien. Dokter berhenti menggunakan probe, tetapi jamur masih melekat. "Bahkan menghilangkan pelakunya, itu masih bisa bertahan selama beberapa bulan lagi sebelum kita bisa menyingkirkannya sepenuhnya." Eyre mengatakan ini adalah kisah sukses: Hanya segelintir pasien yang memiliki infeksi jamur invasif, tidak ada kematian yang secara langsung dikaitkan dengan itu, dan mereka tidak memiliki masalah sejak itu. Tetapi dia memperingatkan bahwa itu mungkin tidak begitu mudah untuk tempat-tempat lain, terutama yang berurusan dengan jenis C. auris yang lebih tahan daripada dia. Sampel jamur yang dikirim ke CDC sering resisten terhadap satu atau dua obat antijamur utama, kata agensi. Dan itu dapat mengembangkan resistensi terhadap yang lain ketika seorang pasien sedang dirawat. "Ketika menjadi resisten, ia tetap resisten," kata Chiller, meskipun mikroba lain mungkin kehilangan resistensi ketika obat-obatan itu tidak lagi digunakan untuk melawannya. "Kami telah melihatnya menjadi resisten terhadap ketiga kelas antijamur, membuatnya menjadi super, membuatnya benar-benar tidak dapat diobati, karena tidak ada obat yang membunuhnya." Menggunakan narkoba secara bertanggung jawab Di Amerika Serikat, 587 kasus klinis yang dikonfirmasi telah dilaporkan di 12 negara bagian pada 28 Februari, menurut CDC. Lebih dari 1.000 pasien tambahan telah ditemukan dijajah dengan jamur melalui skrining yang ditargetkan di tujuh negara ini. Dunia kehabisan antibiotik, kata WHO Sebagian besar kasus klinis telah ditemukan di New York, Illinois dan New Jersey - dengan masing-masing 309, 144 dan 104 kasus dikonfirmasi. Chiller mengatakan bahwa C. auris adalah "organisme lain yang sulit diobati dalam populasi pasien yang sudah sangat sulit diobati ... yang paling sakit di antara yang sakit." Pasien-pasien yang telah dilihat oleh Dr. Susan Bleasdale di Illinois, misalnya, adalah orang-orang yang sakit kronis yang memperoleh jamur di fasilitas perawatan jangka panjang, di mana mereka menerima sejumlah perawatan medis lainnya. Untungnya, sebagian besar kasus yang dilihatnya masih dapat diobati dengan antijamur biasa, tetapi ia menambahkan bahwa penampilan C. auris menggarisbawahi mengapa kita perlu menggunakan obat-obatan seperti antibiotik dan antijamur secara bertanggung jawab. "Ini bukan tentang menggunakan lebih sedikit antibiotik. Ini tentang menggunakan antibiotik yang tepat untuk diagnosis yang tepat dan untuk jangka waktu yang tepat," kata Bleasdale, direktur pengendalian infeksi dan pelayanan antimikroba di Rumah Sakit dan Klinik Universitas Illinois. Mengenai bakteri, infeksi yang resistan terhadap obat memengaruhi 2 juta orang per tahun di Amerika Serikat, menewaskan sedikitnya 23.000, kata CDC. Dan infeksi yang resistan terhadap obat lebih luas dapat merenggut 10 juta jiwa per tahun di seluruh dunia pada tahun 2050 - naik dari 700.000 saat ini, menurut satu perkiraan. "Kita hidup di dunia yang dipenuhi dengan antibiotik," kata Chiller. "Kita benar-benar harus berpikir keras tentang bagaimana kita menggunakan obat-obatan itu." 4/9/2019 Pola makan yang buruk adalah faktor risiko terbesar untuk kematian dini di seluruh duniaRead NowSebuah penelitian besar menemukan bahwa makan yang tidak sehat bertanggung jawab atas lebih banyak kematian di seluruh dunia daripada faktor risiko lainnya, termasuk merokok.
Penelitian baru yang dilakukan pada model tikus menunjukkan bahwa ketersediaan glukosa (gula sederhana) di lingkungan paru-paru dapat memengaruhi respons imun. Penulis penelitian percaya bahwa kita mungkin dapat menggunakan informasi ini untuk mengembangkan terapi yang lebih baik untuk penyakit pernapasan. Jutaan orang di Amerika Serikat dan di seluruh dunia hidup dengan kondisi pernapasan kronis.
Misalnya, menurut Kantor Pencegahan Penyakit dan Promosi Kesehatan, 25 juta orang di AS menderita asma, kondisi pernapasan kronis yang ditandai oleh sesak napas. Dengan begitu banyak orang yang harus mengelola kesehatan pernafasannya dengan hati-hati, para peneliti terus mencari penemuan yang dapat menghasilkan terapi baru yang lebih baik. Sekarang, sebuah studi yang dilakukan pada tikus - yang dipimpin oleh para peneliti dari University of Manchester di Inggris - telah menemukan hubungan yang menarik antara keberadaan glukosa di lingkungan paru-paru dan perilaku makrofag, yang merupakan sel-sel kekebalan khusus yang dapat mendorong peradangan. . Temuan penelitian ini - yang ditampilkan dalam jurnal Nature Immunology - menunjukkan bahwa, di satu sisi, memblokir reseptor gula di paru-paru dapat membantu mengurangi peradangan pada kondisi pernapasan kronis dan, di sisi lain, meningkatkan kadar glukosa di lingkungan paru-paru dapat memfasilitasi respons imun pada orang dengan infeksi pernapasan tertentu. Penelitian ini menerima dana dari banyak pendukung, termasuk badan penelitian, organisasi nirlaba, dan perusahaan farmasi: Wellcome Trust di London, Dewan Penelitian Medis Inggris dan Dewan Riset Bioteknologi dan Ilmu Pengetahuan Biologi, National Institutes of Health (NIH) di AS, Asma Inggris, dan AstraZeneca. "Penyakit pernafasan menyebabkan penderitaan yang mengerikan di negara berkembang dan maju," catat peneliti utama studi ini, Prof. Andrew MacDonald, Ph.D., dari University of Manchester. "Gagasan bahwa memodifikasi kadar glukosa di paru-paru suatu hari nanti bisa menjadi faktor penting dalam pengobatan kondisi ini sangat menarik," lanjutnya. Temuan yang menarik Bekerja dengan model tikus, para peneliti fokus pada peran yang dimainkan oleh jenis sel kekebalan khusus - makrofag dalam masalah pernapasan dan apa yang mungkin memengaruhi respons mereka. Makrofag adalah sel darah putih, dan peran utamanya adalah untuk mengidentifikasi dan menghancurkan tubuh eksternal yang berpotensi berbahaya, seperti bakteri, serta detritus seluler yang bisa menjadi berbahaya jika terlalu banyak menumpuk. Dalam studi saat ini, para ilmuwan menemukan hubungan yang menarik antara aktivitas makrofag di paru-paru dan keberadaan glukosa, yang merupakan nutrisi seluler kunci. MacDonald dan timnya memperlakukan tikus dengan interleukin-4, protein yang mengirimkan sinyal ke sel-sel kekebalan, biasanya mengaktifkan respons mereka. Sangat mengejutkan mereka, para peneliti menemukan bahwa makrofag yang tidak dapat mengambil glukosa tidak menanggapi interleukin-4 seperti yang mereka harapkan. "Selama peradangan jenis yang terlihat pada infeksi asma dan cacing parasit, tampaknya glukosa dan penggunaan glukosa mengontrol aktivasi makrofag di paru-paru," catat Prof. MacDonald. "Peradangan selalu merupakan tindakan penyeimbangan yang rumit," kata peneliti itu kepada Medical News Today. "Terlalu banyak dapat merusak kita, terlalu sedikit membuat kita terbuka terhadap infeksi, tetapi kemampuan sel untuk mengambil atau menggunakan glukosa adalah area lain yang mungkin dapat dieksploitasi untuk menyempurnakan keseimbangan itu," jelasnya. Masalah 'makrofag pada tikus dan laki-laki' Namun, tim hanya mengamati hubungan antara serapan glukosa pada makrofag dan respon inflamasi pada tikus. Di masa depan, para peneliti mengakui, mereka harus mengkonfirmasi apakah hal yang sama berlaku pada manusia. "Karena ini adalah studi mendasar pada tikus, aplikasi klinis sangat jauh dari sekarang dan akan membutuhkan lebih banyak penelitian menggunakan sel manusia," Prof. MacDonald mengatakan kepada kami. Dia juga mengingatkan bahwa para peneliti masih memiliki pemahaman yang cukup terbatas tentang bagaimana makrofag bekerja di paru-paru manusia dan bahwa ini adalah celah yang harus dihadapi para ilmuwan di masa depan. "Salah satu batasan yang kita miliki saat ini adalah dalam pemahaman dasar tentang kompleksitas dan keragaman makrofag jalan napas manusia dan bagaimana hal ini dibandingkan dengan apa yang kita ketahui pada tikus," kata Prof. MacDonald. "Makrofag pada tikus dan pria adalah tipe sel yang sangat mirip, tetapi tentu saja, mungkin ada perbedaan kunci dalam cara mereka mengambil atau menggunakan glukosa, dan ini akan sangat penting untuk menyelidiki dan memahami sebanyak mungkin sebelum mencoba untuk mengembangkan manusia terapi dari penemuan ini. " Andrew MacDonald, Ph.D. Namun, menurut para peneliti, temuan saat ini menunjukkan bahwa mungkin ada cara untuk mempengaruhi kadar glukosa di paru-paru untuk memanipulasi aktivitas makrofag sebagai bagian dari perawatan untuk masalah paru-paru yang berbeda. Bisakah terapi inhalasi gula bekerja? "Data kami," kata Prof. MacDonald kepada MNT, "menunjukkan bahwa pengembangan terapi yang menargetkan glukosa di masa depan bisa menjadi cara untuk mengatur peradangan di saluran udara." Misalnya, ia menjelaskan kepada kami, "Dalam kondisi di mana peradangan dapat merusak, seperti asma, menghalangi kemampuan sel-sel kekebalan untuk mengambil glukosa dapat digunakan untuk mencoba mengurangi peradangan yang merusak." "Di sisi lain," ia melanjutkan untuk mengatakan, "dalam kondisi di mana ada kebutuhan untuk peningkatan aktivasi sel imun, misalnya, untuk membunuh agen infeksi, seperti bakteri yang menyebabkan tuberkulosis, pemberian glukosa dapat digunakan untuk meningkatkan peradangan bermanfaat untuk waktu yang singkat. " Para peneliti berpendapat bahwa terapi inhalasi jangka pendek dapat, di masa depan, menjadi pendekatan yang berguna dalam pengobatan masalah pernapasan. Tapi pertama-tama, kita harus mengerti bagaimana menerapkan pengetahuan baru ini. Penurunan berat badan dan mendapatkan kembali hanya 10 pon dapat meningkatkan risiko beberapa kondisi serius. Sering disebut diet yo-yo atau bersepeda beban, proses menurunkan berat badan hanya untuk mendapatkan kembali — ditambah bahkan lebih, kadang-kadang — dan kemudian mengurangi kembali bukan hanya membuat frustrasi. Ini juga dapat memiliki beberapa implikasi kesehatan yang serius, menurut penelitian baru yang dipresentasikan pada pertemuan American Heart Association (AHA) baru-baru ini.
Dalam studi tersebut, para peneliti dari Universitas Columbia menyajikan bukti bahwa bersepeda berat badan memiliki efek pada tujuh faktor risiko penyakit jantung pada wanita. Runner Berjarak 2 Minggu Dari Widowmaker Untuk mencapai kesimpulan itu, mereka mempelajari 485 wanita dengan indeks massa tubuh rata-rata (BMI) 26 - membuat mereka sedikit kelebihan berat badan - dan usia rata-rata 37 tahun. Para peneliti menilai kesehatan mereka dengan menggunakan faktor risiko yang ditentukan AHA untuk kesehatan jantung: merokok status, berat badan, diet, aktivitas fisik, kolesterol, tekanan darah, dan gula darah. Hampir dua pertiga mengatakan mereka memiliki setidaknya satu episode diet yoyo, yang didefinisikan para peneliti sebagai kehilangan 10 pon atau lebih dalam setahun hanya untuk mendapatkan kembali. Mereka yang melakukan diet yo-yo memiliki kemungkinan 82 persen lebih rendah untuk memiliki BMI dalam kisaran "sehat" daripada mereka yang berat badannya tetap teratur. Mereka juga 65 persen lebih kecil kemungkinannya berada dalam kisaran optimal untuk tujuh faktor risiko. [Bangun bagian tengah tubuh pembunuh di dapur sejauh bermil-mil jauhnya di jalan bersama Eat for Abs!] Meskipun penelitian lebih lanjut perlu dilakukan untuk menentukan efek jangka panjang, ada beberapa wawasan dari studi ini dalam hal mengapa diet yo-yo dapat mempengaruhi kesehatan jantung, menurut pemimpin peneliti Brooke Aggarwal, Ed.D., MS, asisten profesor ilmu kedokteran di Kolumbia Dokter dan Ahli Bedah Columbia University Vagelos. "Kami pikir mungkin saja setiap kali berat badannya kembali, faktor risiko kardiovaskular seperti tekanan darah, kolesterol, dan dorongan glukosa lebih tinggi, di atas level garis dasar," katanya kepada Runner's World. Dia menambahkan, “Juga, berat badan yang hilang biasanya merupakan campuran lemak dan beberapa jaringan otot, sedangkan berat yang didapat kembali adalah semua lemak. Lemak ini mungkin lebih disukai disimpan di perut, dan lemak perut telah sangat terkait dengan risiko penyakit kardiovaskular. " Para peneliti tidak dapat melihat besarnya risiko kardiovaskular kelebihan berat badan secara terus-menerus dibandingkan bersepeda naik turun dalam bobot dari waktu ke waktu. Tapi mereka akan mempertimbangkannya dalam studi selanjutnya sambil main Poker, kata Aggarwal. "Temuan dalam penelitian kami saat ini menunjukkan bahwa mempertahankan berat badan yang konsisten mungkin penting untuk mengelola kesehatan kardiovaskular, seperti halnya mencapai berat badan yang sehat," katanya. Meskipun temuan saat ini tidak termasuk pria, Aggarwal mencatat bahwa penelitian sebelumnya menemukan hubungan antara siklus berat badan dan risiko kematian kardiovaskular yang jauh lebih tinggi di usia paruh baya. Namun, dia menambahkan, wanita lebih cenderung melakukan diet yo-yo daripada pria dan karena itu lebih rentan terhadap efek bersepeda-berat badan. Juga, peristiwa kehidupan seperti kehamilan dan transisi ke menopause membuat wanita lebih mungkin untuk menumpuk berat badan selama masa dewasa, kata Aggarwal, dan ini dapat memperburuk perilaku bersepeda berat badan pada wanita. Pesan takeaway di sini? Mengalahkan yo-yo dengan lambat dan mantap. "Saya pikir penelitian kami menyoroti pentingnya mencoba mencapai berat badan yang sehat secara berkelanjutan, dan yang bisa menjadi gaya hidup daripada perbaikan jangka pendek," kata Aggarwal. "Membuat perubahan kecil dan fokus pada penurunan berat badan sederhana jika diperlukan, atau bahkan hanya pencegahan kenaikan berat badan lebih lanjut, untuk menghabiskan waktu bisa dengan bermain Poker Online dapat menyebabkan penurunan risiko kardiovaskular." |